Lumbrokinaza je vrlo jak fibrinolitički enzim, a osnovne informacije o fibrinolitičkim enzimima možete pronaći u našem prethodnom članku – Što su to fibrinolitički enzimi.
Ovaj ćemo članak posvetiti upravo lumbrokinazi, s kojom imamo najbolja iskustva u praksi zahvaljujući njezinom snažnom djelovanju na prevenciju i razgradnju priraslica.
Lumbrokinaza se prirodno nalazi u zemljanoj glisti Lumbricus rubellus, koja proizvodi čak šest različitih oblika ovog enzima.
Prah ove gliste tradicionalno se koristi u kineskoj medicini kao lijek za različite bolesti već više od 2000 godina.
Zbog selektivnog djelovanja na višak fibrina, lumbrokinaza se smatra sigurnijom u usporedbi s drugim fibrinolitičkim enzimima i nosi vrlo nizak rizik od izazivanja krvarenja.
Danas je najpoznatiji i najviše istražen oblik ovog enzima Boluoke®, standardizirani pripravak koji se nalazi u asortimanu proizvoda kompanije Nutrined s kojom imamo afilijaciju, a odobren je od strane Kineske agencije za hranu i lijekove.
Kada je riječ o lumbrokinazi, bolje je ne štedjeti i doista je važno odabrati najbolji proizvod. Različiti proizvođači koriste različite metode ekstrakcije, što utječe na sastav i enzimatsku snagu samog proizvoda, jer se ovisno o metodi ekstrahiraju različite frakcije.
Na Boluoke® lumbrokinazi provedeno je najviše istraživanja. Korištenje Boluoke® lumbrokinaze ne mijenja protrombinsko vrijeme (PT) ni aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (aPTT) (Jin i sur., 2000), što znači da ne utječe na zgrušavanje krvi, a to ne mora biti slučaj za neke druge pripravke na kojima nisu provedene istraživanja.
Postoperativne priraslice nastaju kao rezultat normalnog procesa cijeljenja nakon kirurškog oštećenja tkiva te mogu dovesti do neplodnosti, bolova i opstrukcije crijeva (Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine, 2019). U radu s klijentima, priraslice često opisujemo bršljanom koji obuhvaća unutarnje organe.
Međutim, priraslice ne moraju nužno nastati isključivo kao posljedica operacije. Do oštećenja tkiva može doći i zbog infekcija patogenima posebno u gornjem urogenitalnom traktu, koje su često asimptomatske i teško ih je dijagnosticirati zbog invazivnosti dijagnostičkih postupaka. Takve infekcije, mogu uzrokovati upalu i time povećati rizik za neplodnost (Kasprzykowska i sur., 2014).
Uz upalne mehanizme, genetski čimbenici također igraju važnu ulogu u nastanku priraslica. Na primjer, povišene koncentracije PAI-1 (plasminogen activator inhibitor-1) nakon ozljede ili operacije smanjuju fibrinolitičku aktivnost enzima i time doprinose stvaranju priraslica (Ghosh i sur., 2012), osobito u osoba s 4G/4G genotipom.
Također, MTHFR polimorfizmi, poput MTHFR 677 C/T, povezani su s povišenim razinama homocisteina i poremećajem u sustavu fibrinolize, što također može potaknuti stvaranje priraslica (Juo i sur., 2008.)
Osobe sa stanjima, poput endometrioze su posebno podložne razvoju priraslica koje nastaju kao posljedica kronične upale i ponavljajućeg oštećenja tkiva.
Lumbrokinaza pomaže u sprječavanju i razgradnji priraslica na više razina: razgrađuje fibrin, usporava stvaranje ožiljnog tkiva te smanjuje upalu, čime se smanjuje rizik za razvoj i težinu intraabdominalnih priraslica (Nguyen i sur., 2023).
Za one koji žele znati više o priraslicama te mogućim nutritivnim intervencijama, preporučamo naš masterclass Priraslice, začepljeni jajovodi i endometrioza (zoom snimka).
Osim što pomaže kod priraslica, lumbrokinaza može biti korisna i za zdravlje srca i krvnih žila. Pokazalo se upotreba lumbrokinaze može pomoći u snižavanju razine fibrinogena u krvi, smanjenju debljine stijenki karotidnih arterija i broja aterosklerotskih plakova.
To može doprinijeti boljoj cirkulaciji i smanjenju rizika od ponovnog moždanog udara ili drugih vaskularnih komplikacija (Cao i sur., 2013).
Kao i kod drugih snažnijih dodataka prehrani, kod lumbrokinaze je važno obratiti pažnju na moguće interakcije s lijekovima. Osobe koje uzimaju aspirin i standardne lijekove za razrjeđivanje krvi, moraju biti pod nadzorom liječnika ili drugog zdravstvenog stručnjaka. Ne preporučuje se kombinacija s jakim antiagregacijskim lijekovima, a osobe koje uzimaju trebaju se prethodno posavjetovati s liječnikom. Također, ne preporučuje se istovremena primjena s drugim enzimskim pripravcima, osim ako stručnjak ne savjetuje drugačije.
Iako dosad nema istraživanja koja bi pokazala da je lumbrokinaza štetna u trudnoći, iz predostrožnosti se trudnicama ne preporučuje njezina primjena.
Preporučuje se izbjegavati uzimanje lumbrokinaze najmanje jedan tjedan prije i dva tjedna nakon kirurškog zahvata zbog mogućeg povećanog rizika od krvarenja.
Potencijal primjene lumbrokinaze je velik i još uvijek nedovoljno istražen. Rezultati istraživanja koje su proveli Hua i sur., 2024. sugeriraju da bi lumbrokinaza mogla biti korisna kao adjuvantna terapija u liječenju karcinoma pluća jer pojačava učinak kemoterapije, usporava rast tumora i smanjuje njegovu sposobnost širenja.
Osim onkološke primjene, lumbrokinaza pokazuje terapijski potencijal i kod dijabetičke bubrežne fibroze. Kod osoba koje imaju dijabetes, visoke razine glukoze potiču stvaranje ožiljnog tkiva u bubrezima, a lumbrokinaza djeluje zaštitno obnavljajući razinu METTL3 enzima, čime smanjuje fibrozne promjene.
Zbog svog višestrukog djelovanja, lumbrokinaza bi u budućnosti mogla postati važan dio kombiniranih terapijskih pristupa za različite kronične bolesti.
Literatura:
Agoncillo A. Meta-analysis on the safety and efficacy of Lumbrokinase in peripheral arterial disease. Eur Heart J Acute Cardiovasc Care. 2021 Apr 26;10(Suppl 1):zuab020.219. doi: 10.1093/ehjacc/zuab020.219. PMCID: PMC8263976.
Attenuation of the AP-1/ICAM-1 Signaling Pathway. Biomed Res Int. 2023 Jan 12;2023:4050730. doi: 10.1155/2023/4050730. PMID: 36685669; PMCID: PMC9851794.
Cao YJ, Zhang X, Wang WH, Zhai WQ, Qian JF, Wang JS, Chen J, You NX, Zhao Z, Wu QY, Xu Y, Yuan L, Li RX, Liu CF. Oral fibrinogen-depleting agent lumbrokinase for secondary ischemic stroke prevention: results from a multicenter, randomized, parallel-group and controlled clinical trial. Chin Med J (Engl). 2013 Nov;126(21):4060-5. PMID: 24229674.
Fatehi Hassanabad A, Zarzycki AN, Jeon K, Dundas JA, Vasanthan V, Deniset JF, Fedak PWM. Prevention of Post-Operative Adhesions: A Comprehensive Review of Present and Emerging Strategies. Biomolecules. 2021 Jul 14;11(7):1027. doi: 10.3390/biom11071027. PMID: 34356652; PMCID: PMC8301806.
Ghosh AK, Vaughan DE. PAI-1 in tissue fibrosis. J Cell Physiol. 2012 Feb;227(2):493-507. doi: 10.1002/jcp.22783. PMID: 21465481; PMCID: PMC3204398.
Hua C, Guo Z, Dai M, Zhou J, Ge H, Xue G, Xu F, Ru L, Lv K, Zhang G, Zheng L, Wang M, Teng Y, Yu W, Guo W. Lumbrokinase Extracted from Earthworms Synergizes with Bevacizumab and Chemotherapeutics in Treating Non-Small Cell Lung Cancer by Targeted Inactivation of BPTF/VEGF and NF-κB/COX-2 Signaling. Biomolecules. 2024 Jun 23;14(7):741. doi: 10.3390/biom14070741. PMID: 39062456; PMCID: PMC11274885.
Jin L, Jin H, Zhang G, Xu G. Changes in coagulation and tissue plasminogen activator after the treatment of cerebral infarction with lumbrokinase. Clin Hemorheol Microcirc. 2000;23(2-4):213-8. PMID: 11321442.
Juo SH, Liao YC, Kuo CL, Wang Y, Huang CS, Chiang HC, Liu CS. The MTHFR 677 C/T polymorphism influences plasma levels of adhesion molecules and nitric oxide. Thromb Res. 2008;121(4):549-54. doi: 10.1016/j.thromres.2007.06.006. Epub 2007 Aug 16. PMID: 17707074.
https://www.researchednutritionals.com/product/boluoke-lumbrokinase-60-caps/
Kasprzykowska U, Elias J, Elias M, Mączyńska B, Sobieszczańska BM. Colonization of the lower urogenital tract with Ureaplasma parvum can cause asymptomatic infection of the upper reproductive system in women: a preliminary study. Arch Gynecol Obstet. 2014 May;289(5):1129-34. doi: 10.1007/s00404-013-3102-7. Epub 2013 Dec 7. Erratum in: Arch Gynecol Obstet. 2014 May;289(5):1135. PMID: 24318169; PMCID: PMC3984420.
Kim YC, Won SY, Jeong BH. Abnormal Expression of Proteolytic Stress-Related Proteins and Protective Effect of Fibrinolytic Enzymes in Prion Diseases. Transbound Emerg Dis. 2025 Feb 26;2025:9527934. doi: 10.1155/tbed/9527934. PMID: 40302732; PMCID: PMC12017092.
Nguyen QTT, Rhee H, Kim M, Lee MY, Lee EJ. Lumbrokinase, a Fibrinolytic Enzyme, Prevents Intra-Abdominal Adhesion by Inhibiting the Migrative and Adhesive Activities of Fibroblast via
Researched Nutritionals®. Boluoke® (Lumbrokinase) – 60 caps [Internet]. Los Olivos (CA): Researched Nutritionals; [cited 2025 May 29]. Available from: https://www.researchednutritionals.com/product/boluoke-lumbrokinase-60-caps/
Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine in collaboration with the Society of Reproductive Surgeons. Electronic address: asrm@asrm.org; Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine in collaboration with the Society of Reproductive Surgeons. Postoperative adhesions in gynecologic surgery: a committee opinion. Fertil Steril. 2019 Sep;112(3):458-463. doi: 10.1016/j.fertnstert.2019.06.027. PMID: 31446904.
Yang F, Zhang X, Huang J, Ma Y, Guo S, Liu Y, Wang P, Wang Y. Lumbrokinase (LK) ameliorates diabetic kidney disease renal fibrosis through regulating snail via m6A RNA methyltransferase 3. Sci Rep. 2024 Nov 19;14(1):28671. doi: 10.1038/s41598-024-80168-w. PMID: 39562622; PMCID: PMC11576886.
