(koji uzrokuju gastrointestinalne probleme)
Kod kronične upalne bolesti kao što je endometrioza, sa ili bez adenomioze, zdravlje crijeva i prehrana imaju značajnu ulogu. Osim što mnogim ženama s endometriozom upravo disbioza crijeva i narušena crijevna propusnost bitno narušavaju kvalitetu života, oni utječu i na imunološki odgovor i neizostavan su dio kliničke slike endometrioze. U nastavku donosimo sažetak o koristima izbacivanja glutena kod endometrioze kako je prikazano na prvom hrvatskom kongresu o endometriozi.
Brojna istraživanja pokazala su preklapanje simptoma, metaboličkih i imunoloških reakcija kod endometrioze i bolesti poput celijakije, ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, sindroma iritabilnog crijeva (IBS) i necelijakijske osjetljivosti na pšenicu. To često vidimo i u praksi. Žene s dijagnozom endometrioze imaju 2 do 3 puta veći rizik za razvoj IBS-a.
Od 8. do 10. svibnja 2025. u Vodicama, održan je 1. Hrvatski kongres o endometriozi gdje su predstavljena dosadašnja znanja i postavljeni novi temelji za dijagnostiku i liječenje endometrioze u Republici Hrvatskoj. Unatoč značajnom napretku zadnjih nekoliko godina, još uvijek postoji samo jedan referentni centar za endometriozu – u Klinici za ženske bolesti i porode (Petrova) u Zagrebu.
Na kongresu smo imale priliku pokazati naš nutricionistički pristup ženama s endometriozom koji uključuje pitanja:
Iako ne postoji dovoljno snažnih, kvalitetnih studija koje bi definitivno potvrdile učinak izbacivanja glutena kod endometrioze, praksa pokazuje kako mnoge žene subjektivno osjećaju poboljšanje simptoma – osobito smanjenje bolova i nadutosti. No, važno je istaknuti da bezglutenska prehrana nije univerzalno rješenje. Neuravnotežena bezglutenska prehrana, osobito kada se temelji na industrijskim, prerađenim proizvodima, može izazvati slične nutritivne deficite kao neliječena celijakija: manjak željeza, vitamina B skupine, vitamina D i K, magnezija, kalcija i drugih. Ključ leži u personaliziranom pristupu i stručno vođenoj eliminaciji glutena uz istodobno obogaćivanje prehrane cjelovitim, nutritivno bogatim protuupalnim namirnicama.
Studija koju su proveli Hearn-Yeates i sur. (2025) pokazala je da eliminacija glutena može ublažiti simptome poput bolova u zdjelici i nadutosti kod žena s dijagnosticiranom endometriozom. Zanimljivo je da su žene koje su na početku imale višu razinu boli imale manju korist od promjena u prehrani. Nedostatak studije je u tome što nije detaljno analizirala konkretne promjene u prehrambenim navikama ispitanica, već samo koje su intervencije bile najčešće pa je tako najpopularnija promjena bila smanjenje konzumacije alkohola, zatim bezglutenska prehrana te prehrana bez mliječnih proizvoda. Također, manjkavost studije je što nije obuhvatila analizu kvalitete ukupne prehrane prije i nakon.
Zbog svega navedenog i zbog kameleonske prirode bolesti, ali i razlike u provođenju bezglutenske prehrane, ona ženama s endometriozom, jednako kao i izbacivanje mesa, jaja i mlijeka, može i pomoći i odmoći. Endometrioza nije bolest s jednostavnim rješenjima, ali prehrana – kada je pravilno vođena i individualno prilagođena – može biti snažan saveznik na putu prema boljoj svakodnevici.
Pozivamo vas i na novi masterclass Inzulinska rezistencija od puberteta do menopauze. Poznato je da je inzulinska rezistencija česta kod žena s PCOS-om, no manje je poznato da često žene s endometriozom zbog progesteronske rezistencije imaju problem s inzulinskom rezistencijom u drugom dijelu ciklusa (lutealnoj fazi). Pokazat ćemo kako kroz prehranu, planiranje obroka i pametan odabir suplemenata možete podržati svoje tijelo, smanjiti učinke inzulinske rezistencije i povećati kvalitetu života.
Lea Jankov, mag.nutr.,
Maja Obrovac Glišić, mag.nutr.
Literatura:
